코알이비인후과

여러 귀 질환의 다양한 원인을 정확하게 파악하고 치료합니다.
중이염

고막 안쪽 중이강 내에 일어나는 모든 염증성 변화를 말하며, 급성염증에 의한 중이염을 급성중이염, 3개월 이상 지속된 중이염을 만성중이염이라고 합니다.중이염 발병에는 이관의 기능장애와 미생물에 의한 감염이 가장 중요한 원인 요소로 작용합니다.

급성중이염	급성중이염은 중이 속의 급성 염증에 의해 열이 나고 심한 통증을 유발하며, 귀가 충혈되고 고막이 팽창된 모습을 나타냅니다. 주로 고막 안쪽에 세균이 침입해 염증을 일으키고 고름이 생기게 된 것입니다. 치료로는 우선 약물요법과 함께 휴식, 안정이 필요합니다.
삼출성중이염	급성중이염을 앓고 난 후 급성염증은 사라지고 삼출액만 중이강에 남는 경우 삼출성 중이염이라고 합니다. 삼출성중이염을 오래 앓았거나 제대로 치료하지 않은 경우에 고막이 약해지게 됩니다. 이러한 상태에서 감기에 걸려 귀 안에 다시 염증이 생기거나 귀에 충격을 받게 되면 고막이 뚫어지게 되어 만성중이염으로 이행됩니다.
만성중이염	급성 중이염을 앓고 난 후 뚫어진 고막이 아물지 않고 더욱 진행되어 생기기도 하고, 급성중이염에서 이행한 삼출성 중이염이 적절히 치료되지 않아 생기기도 합니다.

중이염의 증상

중이염은 소아에서 매우 흔하나 증상이 있어도 잘 표현하지 못하는 경우가 많습니다. 따라서 부모가 관심을 가지고 병을 의심하여 병원에 데리고 가야 적절한 치료 시기를 놓치지 않고 받을 수 있습니다. 태어나서 처음 몇 년간은 말을 배우는데 있어서 매우 중요한 시기이며 이 시기에 잘 듣지 못하면 대화 능력이 떨어지고 다른 모든 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.

중이염의 진단

중이염인지 판단을 위해 여러 가지 검사를 통해 진단합니다.
검사방법은 고막을 관찰하는 고막검사, 중이의 상태를 살펴보는 고실측정법, 청력을 측정하는 청력검사가 있습니다.

고막검사	감염을 나타내는 고막의 염증이나 외의도의 고름 등을 관찰할 수 있어 급성 중이염은 대게 병력과 이 검사만으로 쉽게 진단할 수 있습니다.
고실측정법	작고 부드러운 귀마개를 귀에 넣고 압력을 변화시키면서 특정 주파수의 소리를 줄 때 고막에서 반사되어 나오는 음향 에너지를 측정하는 검사법으로, 중이의 상태를 평가하는데 도움을 줄 수 있는 방법입니다.
청력검사	난청의 정도 및 소리의 전달에 이상이 있는지 또는 신경의 이상을 확인합니다.

중이염의 치료

중이염을 치료하는데 있어서 가장 중요한 방법은 항생제 치료이지만 여러 가지 요소들을 고려하여
병의 진행을 막고 합병증으로의 이행을 최소화할 수 있는 치료를 선택하여야 합니다.

항생제 치료	급성중이염의 치료에서 가장 중요한 것은 항생제 치료입니다. 하지만 항생제 투여의 시기와 사용량에 대해서는 의견 차이가 있습니다. 특히 삼출성 중이염에서는 다른 특별한 합병증이 없으면 적어도 한 달은 관찰을 한 뒤 사용을 하도록 조언하기도 합니다.
기타 약물치료	급성 중이염의 경우에는 대게 귀의 통증이 수반되는데 환자 중 60%가 첫 24시간 이후에 통증이 완화되므로 첫 24시간 동안은 통증조절이 중요하고 보통은 타이레놀 같은 진통제가 필요합니다. 그 밖에 고막이 뚫어져 고름이 나올 때는 이용액(귀에 넣는 물약)을 사용하기도 합니다.
고막천자 및 고막절개	고막천자는 주사기를 이용하여 중이에 있는 삼출액을 직접 뽑아내는 방법이고, 고막절개는 고막에 구멍을 만들어 삼출액이 자연 배출되도록 만드는 방법입니다. 중이에 있는 액체를 뽑아냄으로써 통증을 줄일 수 있고 세균검사를 시행할 수 있습니다.